Veelvoorkomende elleboogaandoeningen
De patiënt lijdt aan ED als hij/zij één of meer van bovenstaande aandoeningen heeft.
Vooral grote rassen hebben te maken met ED, bv. Duitse herders, Retrievers, Sennen honden, Rottweilers, Bordeaux doggen, Labradors en staffords. Af en toe zien we ook honden met een acute ED ten gevolge van trauma. ED kan ook voorkomen bij middelgrote en kleine hondenrassen en zelf bij katten maar dit zien we toch veel minder frequent.
De oorzaak van ED is divers. Er spelen zowel erfelijke als omgevingsfactoren mee. Onder dit laatste vallen de voeding, groeisnelheid en manier van beweging tijdens het opgroeien (zie preventie). Er is een storing die optreedt tijdens het normale verbeningsproces (endochondrale ossificatie) Bewezen is dat een te hoog gehalte calcium in de voeding ED in de hand werkt. ED is ongeveer voor 33% erfelijk. Het is belangrijk niet te fokken met honden met ED.
De pup loopt mank of met zwierige voorpoten (indien beide voorpoten een probleem hebben). Vaak wordt de elleboog buiten het lichaam geplaatst (zijwaarts). Soms voelt men kraken ten gevolge van het losse botfragment.
Duidelijk kreupel aan 1 zijde, soms aan 2 voorpoten. Meestal stram en pijnlijk gewricht.
Op de RX worden verschillende dingen bekeken:
LPA: groot los fragment OCD: defect tgv losse kraakbeenflap LPC: defect tgv los botfragment of barst Incongruentie: step vorming in het gewricht IOHC: barst te zien tussen de beide condyllen van de bovenarm MCS: moeilijk te zien op RX
Bij verdenking of afwijkingen op RX, wordt steeds een CT van de ellebogen aangeraden. Veel meer detail zichtbaar op CT in vergelijking met een RX : in 3 vlakken te bekijken, subchondrale fissuren zijn zichtbaar, gevorderde stadia van mediaal compartiment syndroom zichtbaar, 3D reconstructie mogelijk, incongruentie is te meten.
Vaak bestaat de behandeling uit het verwijderen van het fragment/flap. Hierbij heeft een kijkoperatie (artroscopie) altijd de voorkeur boven een gewone operatie (arthrotomie).
Arthroscopie heeft verschillende grote voordelen:
De precieze behandeling en de prognose zijn echter sterk afhankelijk van de aandoening en van de leeftijd van het dier. Wat we ook doen er zal altijd artrose ontstaan maar veel minder snel dan indien we niets doen.
Hier volgt een overzicht:
Botfragment verwijderen. Prognose goed: 70% kans op perfect herstel na 3-4 maanden. 20% Kans op verbetering maar nog steeds stram bij opstarten. 5% Kans dat behandeling geen verbetering geeft.
Als het dier jonger is dan 7 maanden kan het fragment vastgezet worden met een schroef en de druk weggenomen worden door een zaagsnede in het bovenste deel van de ellepijp. Als het dier ouder is dan 7 maanden, wordt het fragment meestal verwijderd.
Losse kraakbeenflap verwijderen tot op gezonde weefsel. Goede prognose.
Dit wordt enkel behandeld indien de lengte van spaakbeen en ellepijp erg veel verschillen. Eén van beide botten wordt doorgezaagd en in lengte aangepast.
Plaatsen van trekschroef met botgreffe. Prognose is gereserveerd.
Bij alle gevallen van ED en/of artrose in de elleboog kunnen lokaal ingebrachte stamcellen duidelijke vermindering van de klachten geven.
Een overvloed aan calcium kan lijden tot ED. Vooral tussen overmatig calcium intake en OCD is een causaal verband aangetoond. Royal Canin Mobility support is her een goed voorbeeld van.
Tot leeftijd van 12-15 maanden: Gecontroleerde beweging (= aan de lijn, aan de fiets, zwemmen). Een erg onstuimige, speelse pup heeft meer kans op ED. Ook zijwaarts uitglijden op een gladde vloer kan ED in de hand werken.
Overgewicht kan de problemen verergeren.
Omega3- vetzuren: zijn natuurlijke ontstekingsremmers. Ze kunnen positieve invloed hebben op de kwaliteit van het gewrichtsvocht. Dit zit o.a. in Royal Canin Mobility support en hoog geconcentreerd in doils joint. Flexadine: bevat collageen en zorgt voor een vermindering van de ontstekingsreactie in het gewricht zelf op basis van hyposensibilisatie voor collageen. Fokprogramma: NIET kweken met ouders die ook maar enige graad van arthrose in de ellebogen hebben.
Menu
Cookies helpen ons jou de beste gebruikservaring te bieden. Lees meer.
Onze website maakt gebruik van cookies om jou van andere gebruikers op de website te onderscheiden. Hiermee kunnen we jou een goede gebruikservaring op de website bieden en deze blijven optimaliseren. Bekijk ons cookiebeleid.
We gebruiken drie verschillende cookietypes op onze website. Je voorkeur kan je hieronder aangeven.
Deze cookies zijn nodig om de website te laten werken. Zij worden altijd geplaatst.